چرا مردان به واریکوسل مبتلا می شوند ؟

چرا مردان به واریکوسل مبتلا می شوند ؟

واریکوسل

زمانی که پیچ خوردگی غیر طبیعی در وریدهای بالای بیضه رخ می دهد شخص به بیماری واریکوسل مبتلا می شود .

معمولا واریکوسل در سنین بالایی 18 سال بروز می کند وبسیار نادر است که در سنین زیر 10 سال بروز کند .

بیماری واریکوسل را باید سریعا درمان نمود زیرا سبب بروز مشکلات جدی در آقایان نظیر ناباروری می شود .

چرا مردان به واریکوسل مبتلا می شوند ؟

زمانی که رگ ها در درون کیسه بیضه بزرگ می شود شخص به بیماری واریکوسل مبتلا می شود .

علت ایجاد بیماری واریکوسل

زمانی که اکسیژن رسانی بیضه ها یا افزایش دمای بیضه ها و یا کاهش جریان خون در بیضه ها رخ دهد شخص به بیماری واریکوسل مبتلا می شود

متخصص اورولوژی به روش های مختلفی به درمان واریکوسل می پردازند ، درمان واریکوسل با توجه به گرید بیماری متفاوت است .

در چه مواردی واریکوسل نیاز به درمان دارد ؟

واریکوسل یک بیماری بدخیم نمی باشد و خوش خیم است ودرمان دارویی ندارد و روش درمان آن از طریق جراحی می باشد .

برای اینکه بخواهید این جراحی را انجام دهید  بستگی به عواملی دارد مانند سن بیمار ، شدت بیماری و وضعیت باروری (یعنی داشتن فرزند و تاهل ) زمانی بیمار نیاز به عمل جراحی واریکوسلکتومی دارد که واریکوسل دو یا سه  ویا ناباروری داشته باشد.

  • چند وقت بعد از درمان نتایج مطلوبی بدست می آید؟

واریکسلکتومی، عمل جراحی برای درمان بیماری واریکوسل است . به طور تقریبی پس از گذشت 4 ماه بعد از جراحی ، بیماران نتایج قابل مشاهده ای را خواهند دید ، و اثرات این جراحی به مدت دو سال ثابت است .

هزینه جراحی پروتز باسن

هزینه جراحی پروتز باسن

پروتز باسن برای کسانی انجام می گیرد که اندام آنها به صورت طبیعی باسنی غیرببرجسته دارند و یا اینکه در اثر اسیب های وارد شده باسن آنها لطمه وارد شدده است. پروتز باسن به مانند پروتز سینه نیز بین خانم ها محبوبیت فراوانی دارد

ممکن است بحث هزینه ها در این رابطه بسیار متفاوت باشد و ارائه ی خدماتی که در این جراحی به بیمار داده می شود بسیار مطلوب و مناسب باشد ، اما باید توجه داشته باشید که پیش از اینکه در رابطه با قیمت این جراحی کنار بیایید یک جراح خوب و متبحر انتخاب کنید .

انتخاب جراح نقش به سزایی در نتیجه ی عمل شما دارد ، با توجه به این نکته می توانید یک جراح خوب و با تجربه برای این عمل انتخاب کنید و در رابطه با هزینه های جراحی با وی کنار بیایید .

تزریق چربی در باسن

روش انجام عمل پروتز باسن

انجام عمل پروتز باسن تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام می شود. در این جراحی برشی به طول5 تا 8 سانتیمتر در خط وسط روی ناحیه ساکروم ایجاد می شود. این برش 4 سانتی متر با مقعد فاصله دارد. در این جراحی، پروتز بین عضله مدیوس و گلوتئوس ماگزیموس گذاشته می شود. بعد از گذاشتن پروتز فاشیا (به پرده های بافتی میگویند که اطراف عضلات، عروق و اعصاب را فرا گرفته اند.) در دوطرف و به طور کامل و جداگانه بسته می شود. به علت احتمال تجمع مايع غيرخونى و غير چرکى ، جهت تخلیه این ترشحات در هر طرف درن گذاشته می شود و بعد از کاهش ترشحات توسط پزشک آن را خارج نموده. باید توجه کرد که پروتز در بالای محل نشستن گذاشته شود به صورتی که بیمار هیچ گاه روی آن نشیند. بعد از عمل بیمار باید دقیقا به توصیه های پزشک مربوطه عمل کرده و برای بهبودی بهتر مراقبت های بعد از پروتز باسن را رعایت کند.

مراقبت های پس از پروتز باسن

پس از پروتز باسن اشخاص مانند سایر جراحی ها برای بهبودی سریع تر و نتیجه بهتر گرفتن از جراحی باید مراقبت های پس از پروتز باسن را به نحو احسن انجام دهند .

  • حداقل برای 2 هفته بروی شکم بخوابید (در حالت دراز کشیده به شکم استراحت نمایید.)
  • در هنگام استراحت کردن از فشار اوردن روی محل عمل جددا خودداری نمایید
  • از خوابیدن به پشت و پهلوها برای حداقل 2تا4 هفته پس از عمل پرهیز نمایید.
  • پس از عمل به مدت 2 هفته از نشستن طولانی پرهیز نمایید( در زمان نشست از بالش نرم استفاده نمایید)
  • در چند روز اول بعد از جراحی پروتز باسن با مایعات شروع کنید و مصرف نمک را برای کاهش تورم و احتمال تجمع مایع برای حداقل 2 هفته کاهش دهید.
  • برای جلوگیری از یبوست از مایعات فراوان، میوه،سبزیجات تازه و در صورت نیاز از ملین ها استفاده نمایید.
  • بعد از جراحی پروتز باسن برای کاهش تورم و کم کردن احتمال تشکیل لخته در پاهایتان با تایید جراحتان شروع به راه رفتن کنید.
  • بهتر است که پس از جراحی در هفته اول با احتیاط و به آرامی راه بروید.( تا فشار زیادی بروی برش های جراحی وارد نشود)
  • برای حداقل 2 تا 4 هفته از رانندگی پرهیز نمایید( در هنگام رانندگی برای 1 تا 2 ماه از بالش نرم برای نشستن استفاده نمایید.)
  • برای حداقل یک ماه پس از عمل از مصرف سیگار و الکل پرهیز نمایید
  • توصیه شده است از گن فشاری برای حداقل 6 هفته استفاده نمایید.
  • از برداشتن اجسام سنگین و فعالیت های سنگین برای 6 هفته پرهیز نمایید.
  • توصیه می شود 4 تا 6 روز بعد از جراحی حمام نروید.( در زمان حمام از برخورد با فشار آب مستقیما به زخمتان پرهیز کنید.)
  • در صورت داشتن ترشح بهتر است روزانه روی زخم ها و در صورت داشتن درن دور محل درن ها گاز نرم بگذارید.
  • معمولا 2 هفته پس از عمل بسته به نظر جراح تان بخیه ها برداشته می شود.

در برخی از مواقع ممکن است پزشک و جراح به بیمار توصیه کند که از لباس خاص و یا تنگ استفاده نماید ، رعایت این نکته برای درمان و بهبودی نیز تاثیر گذار است .

اگزمای دست

اگزمای دست

اگزمای دست یکی از شایع ترین مسائلی است که متخصص پوست با آن مواجه می شود . درماتیت دست موجب ناراحتی و آشفتگی می شود و به علت محل قرار گیری آن، بطور قابل توجهی در فعالیت های طبیعی روزانه خلل ایجاد می کند .

درماتیت دست در مشاغل صنعتی شایع است و اگر التهاب کنترل نشود ، می تواند امنیت شغلی را به مخاطره اندازد.

شیوع اگزمای دست تقریبا 4/5 درصد و میزان شیوع آن در زنان دو برابر مردان است. شایعترین نوع اگزمای دست ، درماتیت تماسی تحریکی می باشد، اگزمای آتوپیک دست و  درماتیت تماسی آلرژیک نیز در مراتب بعدی قرار دارند. شایعترین آلرژی های تماسی نسبت به نیکل، کبالت، مواد مطر، درخت گل حنا و کولوفونی ایجاد می شوند.

اگزمای دست

اگزمای دست

راهنمایی برای بیماران مبتلا به درماتیت تحریکی دست

دست ها را هر چه کمتر بشویید، بهتر است. بهتر است که از صابون استفاده نکنید و دست ها را تنها با آب ولرم بشویید.

شامپو زدن را تنها با دستکش لاستیکی انجام دهید و یا اینکه از فرد دیگری بخواهید که این کار را برای شما انجام دهد.

از تماس مستقیم با شوینده ها و گندزداهای خانگی بپرهیزید. در هنگام انجام کار خانه، از دستکش های پارچه ای، پلاستیکی و یا لاستیکی استفاده کنید.

از لمس کردن اشیاء و یا انجام اعمالی که منجر به ایجاد سوزش و یا خارش می شوند، بپرهیزید (از قبیل پشم، پوشک خیس، پوست کندن سیب زمینی یا دست زدن به میوه های تازه، سبزیجات و گوشت خام)

در هنگام مواجه با محرک ها از دستکش های لاستیکی استفاده کنید.

درماتیت تماسی تحریکی

درماتیت تحریکی دست شایع ترین نوع التهاب دست است . برخی افراد می توانند دوره های طولانی تماس مکرر با انواع مواد شیمیایی را تحمل کنند و پوست آن ها در حالت طبیعی حفظ می شود . در انتهای دیگر این طیف ، افرادی هستند که با یک شست و شوی ساده دست، دچار ترک و اگزما می شوند.

تظاهرات بالینی

درجه التهاب به عواملی چون قدرت و غلظت ماده شیمیایی، حسایت فردی، محل تماس و زمانی از سال که تماس در آن اتفاق می افتد، بستگی دارد. آلرژی ، عفونت ، خاراندن و تنش روحی چهره بیماری را تغییر می دهند.

مراحل التهاب

خشکی و ترک، اولین تغییرات می باشند . ترک و شقاق های بسیار دردناک، خصوصا در نواحی چین مفصلی و اطراف نوک انگشتان ایجاد می گردند.

پشت دستان قرمز، متورم و حساس می شود . کف دست نیز خصوصا در ناحیه انگشتان قرمز شده ، به تدیرج خشک و ترک دار می گردد و ممکن است سطحی قرمز، نرم، براق و ظریف که با یک ترومای خفیف شکافته می شود، پدید آید.

آزمایش انگل

آزمایش انگل

آزمایشگاه در ساری ، آزمایشگاه پزشکی

آزمایش انگل با کمک نمونه برداری از مدفوع انجام می شود .

نمونه برداری باید به نحوی انجام پذیرد که امکان تشخیص و جداسازی هر انگلی وجود داشته باشد. تشخیص عفونتهای انگلی به امتحان میکروسکوپی مدفوع، ادرار، خون، خلط، بافت و در مواردی بررسی ماکروسکوپی نمونه استوار است. نمونه ها باید در یک ظرف دهان گشاد تمیز پلاستیکی یا مومی جمع آوری گردد. در پیچ ظرف باید کاملاً محکم باشد تا رطوبت نمونه حفظ گردد.

نمونه ها نباید با آب یا ادرار مخلوط شود زیرا سبب بی حرکت شدن تروفوزوئیت تک یاخته و یا موجب از بین رفتن آن می گردد. آلودگی اتفاقی نمونه با خاک و یا آب ممکن است باعث گردد که نمونه به ارگانیسمهای دارای زندگی آزاد که موجود در آب و یا خاک می باشند آلوده شده که در این مورد به آسانی با تک یاخته های انگلی اشتباه می شوند و جمع آوری نمونه از توالت فرنگی و … نیز مناسب نمی باشد.

آزمایش-انگل

مدت زمان نگهداری نمونه

تازگی نمونه یک عامل مهم در تشخیص عفونتهای انگلی است چون مرحله تروفوزوئیت تک یاخته ها خیلی زود، بعد از خروج از بدن، از بین می رود. ثبت تاریخ و زمان جمع آوری نمونه نیز ضروری بوده و باید انجام شود.

وجود خون وموکوس می تواند به دلیل عفونت آمبیبی، باکتریایی ، التهاب، کولیت، بدخیمی و … باشد که جهت یافتن تروفوزوئیت آمیبها حتماً باید از قسمتهای خونی و مولکولی مدفوع نمونه برداشت شود.

وجود خون تیره در مدفوع می تواند دلالت بر خونریزی زیاد در مجاری معده ـ روده ای داشته و بر عکس وجود خون روشن دلالت بر خونریزی قسمتهای تحتانی دارد.

رنگ مدفوع می تواند بر حسب نوع تغذیه، مصرف دارو، بیماری و … تغییر کند.

مصرف سبزیجات زیاد باعث رنگ سبز، مصرف گوشت، رنگ آنرا تیره ومصرف لبنیات رنگ آنرا روشن می سازد.

آهن رنگ مدفوع را سیاه و باریم رنگ آن را قهوه ای روشن یا سفید می کند که این رنگ می تواند نشاندهنده عدم وجود صفرا در مدفوع نیز باشد.

مدفوع با قوام نرم یا شل و با رنگ خاکستری می تواند به دلیل اسهال چرب باشد.

آلودگي اتفاقي نمونه با خاك و يا آب ممكن است باعث گردد كه نمونه به ارگانيسمهاي داراي زندگي آزاد كه موجود در آب و يا خاك مي باشند آلوده شده كه در اين مورد به آساني با تك ياخته هاي انگلي اشتباه مي شوند و جمع آوري نمونه از توالت فرنگي و … نيز مناسب نمي باشد. تداخل مواد: بعضي از مواد مانند روغنهاي معدني، باريم بيسموت، آنتي بيوتيكها ، داروهاي ضدمالاريا و مواد غيرقابل جذب تركيبات ضد اسهالي در جداسازي انگلهاي روده اي تداخل مي كنند. بعد از مصرف مواد فوق بوسيله بيمار، ممكن است براي مدت يك هفته تا چند هفته نتوان انگل را تشخيص داد. معمولاً دو ماده اي كه به مقدار زياد توسط بيماران مصرف مي گردد باريم و آنتي بيوتيك است كه تتراسيكلين باعث كاهش يا از بين رفتن انگل ها مي گردد و در چنين مواردي بايد نمونه برداری در آزمایشگاه در مازندران بعد از گذشت ۷ روز انجام شود.

سخت حامله شدن

سخت حامله شدن

در صورتی که خانم نتواند باردار شود آزمایشات لازم باید بر روی هر دو زوج انجام بگیرد تا در صورت مشکل دار بودن خانم ها درمان توسط متخصص زنان خوب آغاز شود.

چه موقع باید به دکتر مراجعه کرد؟

اغلب پزشکان توصیه می کنند زوجی که به مدت یکسال مقاربت بدون جلوگیری باردار نشوند باید به متخصص زنان مراجعه کنند.
اما اگر شما نگران هستید یا سن بالای 35 سال دارید باید زودتر مراجعه کنید.
همچنین این تست ها و آزمایشات برای خانمی که قاعدگی منظم ندارد باید زودتر شروع شود.

 

چه تست هایی برای آقایان لازم است؟

پزشک در مورد وضعیت سلامتی و تاریخچه ی سکس سوالاتی از آقا می پرسد. معایناتی به عمل می آورد، همچنین برای بررسی تعداد و سلامت اسپرمها آزمایش می دهد.
تست های دیگری که یک آقا باید انجام دهد عبارتند از:
تست های خون برای بررسی هورمون ها چون
اختلالات هورمونی بچه دار شدن را مشکل می کند.
تست های خونی دیگر که می توانند مشکلات ژنتیکی را که مانع باروری می شوند، بررسی کنند.

سونوگرافی از بیضه ها و مجاری منی بر

آزمایش ادرار که در آن وجود اسپرم بررسی می شود، چون گاهی اسپرم در حین انزال در جهت اشتباه به داخل مثانه می رود به جای آنکه به داخل آلت برود.

بیوپسی از بیضه ممکن است مورد نیاز باشد. زمانی که آزمایش اسپرم هیچ اسپرمی را گزارش نکند بیوپسی موردنیاز است.

سخت-حامله-شدن

چه تست هایی برای خانم ها مورد نیاز است؟

پزشک شما از شما سوالاتی می پرسد درباره ی وضعیت سلامتی تان، پریودهای ماهانه و تاریخچه ی سکس و نیز معایناتی از شما به عمل می آورد.
سپس تست های زیر را ممکن است برای شما انجام دهد:

آزمایشات خون برای بررسی هورمون ها، سطح غیر طبیعی هورمون باردار شدن را با مشکل مواجه می کند.
همچنین ممکن است آزمایش خون برای بررسی مشکلات ژنتیکی مورد نیاز باشد.

تست های تخمک گذاری

تست های متفاوتی می تواند برای بررسی تخمک گذاری مورد استفاده قرار بگیرد.
تخمک گذاری زمانی اتفاق می افتد که یک تخمک از داخل تخمدان به داخل لوله رحمی آزاد شود و این برای حامله شدن الزامی است.

تست هایی برای بررسی رحم و لوله های فالوپ

وجود بیماری در لوله و رحم حامله شدن را مشکل می کند. مثلا بعضی از خانم ها بطور مادرزادی رحم با شکل غیر طبیعی دارند یا بعضی از خانم ها لوله های رحمی شان انسداد دارد.

چه تست هایی برای بررسی رحم و لوله ها وجود دارد:

سونوگرافی
اشعه ایکس
یا تست های دیگر تصویر برداری که این تست ها تصویری از داخل رحم تهیه می کنند و به وسیله آنها می توان به انسداد و مشکلات پی برد.

تست هایی که داخل بدن را با دید مستقیم بررسی می کنند.
این تست ها به سادگی تست های تصویر برداری نیستند. پزشک برای بررسی داخل بدن از لوله ی کوچکی که دوربین به انتهای آن متصل است داخل بدن را نگاه می کند.
پزشک می تواند لوله را داخل واژن بگذارد و از داخل دهانه ی رحم به محوطه داخل رحم وارد شود و آنجا را بررسی کند.
پزشک همچنین می تواند از طریق ایجاد سوراخ کوچکی زیر ناف لوله را وارد محوطه شکم کند و خارج رحم و لوله های رحم و تخمدان ها را مشاهده کند.

این تست ها در نهایت نشان می دهند که یکی از شرکای جنسی یا هر دوی آنها مشکل دارند و نیاز به درمان دارند و درمان برای حل کردن مشکل شروع می شود.

برخی از افراد ممکن است مشکل غیر قابل درمان داشته باشند یا اینکه آزمایشات ممکن است هیچ مشکلی را مشخص نکند، در این موارد درمان های دیگری وجود دارد که دکترها برای کمک به ایجاد باروری در این زوج ها انجام می هند.
افراد با مشکلات باروری ممکن است نگران، غمگین یا عصبانی باشد و یا احساس گناه کنند که حتما باید برای بهبودی این احساسات کمک بگیرند و نیز باید راه هایی برای ریلکس کردن بیاموزند.

درمان شپش سر

متخصص پوست خوب در تهران ، متخصص پوست

برای اینکه بتوانید از وجود شپش در سر کودکان و یا حتی بزرگسالان مطمئن شوید باید بدانید تخم ها به رنگ سفید درخشان هستند و اشک مانند می باشند و نباید آنها را با پوست سر و یا شوره اشتباه بگیرید و اما شپش های زنده کوچک و به رنگ سیاه می باشند.

تخم های شپش به موی سر می چسبند و به راحتی به دیگران نیز سرایت می کنند. متاسفانه هنوز هم در بسیاری از مدارس، سیاستی برای پیشگیری از سرایت شپش وجود ندارد. در این مواقع، شپش ها با شانه های مخصوص دندانه ای از بین می روند.

درمان شپش سر

یکی دیگر از راه های از بین بردن شپش ها این است که ابتدا مو ها را با محلول سرکه و آب خیس کنید، و سپس مو های خیس را در قسمت فرق سر به مدت 15 دقیقه بپیچانید. محصولات و لوسیون های این کار، متشکل از آنزیم و اسیدهایی هستند که موجب کشته شدن شپش ها می شوند.

برخی تحقیقات نشان می دهند که تنها استفاده از شانه حتی به مدت 2 هفته برای نابودی شپش ها کافی نیست، بلکه اغلب درمان های دارویی توصیه می شوند.

لوسیون های درمانی گوناگونی برای از بین بردن شپش های سر وجود دارد. تمامی اطرافیان فرد مبتلا به شپش باید تحت درمان قرار بگیرند. اقدامات پیش گیرانه نیز لازم می باشد. درمان مجدد (7 تا 10 روز بعد) جهت نابودی کامل شپش هایی که بعد از درمان اولیه از تخم بیرون می آیند، توصیه می شود.

قبل استفاده از لوسیون ها بهتر است راهنمای استفاده را با دقت مطالعه کنید تا از مدت زمان استفاده و نحوه شست و شوی آن اطمینان پیدا کنید.

نرم کننده های مو و یا ترکیبشان با شامپو، به نابودی شپش ها کمکی نمی کنند. بعد از درمان، لباس های تمیز بپوشید.

جهت کاهش شپش سر، کودکان باید یاد بگیرند که از شانه، سر بند، کلاه و روسری هم استفاده نکنند. تمامی اطرافیان فردی که به شپش سر مبتلا می شوند در معرض ابتلا قرار دارند، پس تمامی افراد یک خانواده باید تحت درمان قرار بگیرند.

لباس های فرد مبتلا به شپش باید با آب گرم شسته و خشک شوند، و همواره باید عوض شوند.

تزریق بوتاکس

بعد از گذشت یک ساعت از تزریق بوتاکس اثرات آن مشخص می شود  زیرا کم کم بر روی عضلات تاثیر گذاشته و چروک ها را پنهان می کند.

ماندگاری بوتاکس چقدر است؟

در واقع می توان گفت ماندگاری بوتاکس به عوامل بسیاری بستگی دارد، جنس بوتاکس و نحوه ی تزریق آن یکی از مهم ترین مسائلی است که باید حین تزریق رعایت شود، دقت داشته باشید که تزریق بوتاکس منقضی علاوه بر عدم تاثیر گذاری بر روی پوست می تواند شما را دچار مشکلات پوستی بیشتری بنماید . بوتاکس های معتبر نیاز به نگهداری در محیط های بهداشتی داشته و البته تزریق آن نیز باید توسط متخصص پوست انجام شود ، یکی دیگر از عوامل تاثیر گذار بر ماندگاری بوتاکس محل های تزریق بوتاکس است، یک پزشک بی تجربه بدون آشنایی با اجزای مهم و عصب های غیر ارادی نمی تواند تزریق را در محل های مناسب انجام دهد و شما با این مشکل مواجه خواهید شد که بوتاکس تزریق شده تاثیری بر پوست شما ندارد.
در حالت کلی بوتاکس های تزریق شده بین سه تا ۶ ماه ماندگاری دارند و البته در طی این دوره از ایجاد چین و چروک برروی پوست صورت شما جلوگیری خواهد شد .

بالا بردن ابرو با بوتاکس

برخی از افراد در این باره سوال دارند که چگونه می توان با تزریق بوتاکس ابروها را بالا برد. اگر تزریق بوتاکسی به روش خاصی انجام شود بی شک می تواند باعث بالا رفتن ابروهای شما شود.

تزریق بوتاکس در گردن

نکته ای که توجه به آن بسیار مهم است اینکه تزریق بوتاکس را می توان برای هر نقطه ای از بدن انجام داد. با بالا رفتن سن می بینید که عضلات گردن شل می شوند و پوست گردن چروک خواهد شد. با تزریق بوتاکس می توان این چین و چروک را به راحتی از بین برد.

بوتاکس برای چه افرادی ممنوع است

• معمولا کسانی که سابقه حساسیت به بوتاکس را دارند نباید از این دارو استفاده کنند
• افرادی که مبتلا به بیماری های عصبی و روانی هستند
• افرادی که بیماری های عفونی و التهابی فعال در صورت و اطراف صورت دارند
• خانمهای باردار و شیرده
• افرادی که داروهای قلبی مصرف می کنند.
• افرادی که پوستشان ضخیم است یا اینکه چین و چروک صورتشان عمیق است

ژنتیک در رابطه با ازدواج های فامیلی چه می گوید؟

ژنتیک در رابطه با ازدواج های فامیلی چه می گوید؟

زدواج فامیلی به ازدواجی گفته می شود که در آن زوجین با هم قرابت خویشاوندی داشته باشند و اجداد و ژن هایشان مشابه و مشترک باشد.بیماری های گوناگون ارثی شناسایی شده است که خطر ابتلا به آنها در ازدواج های فامیلی بیشتر است و در ازدواج های غیر فامیلی کمتر است، اما این بدین معنا نیست که در ازدواج های غیر فامیلی این احتمال وجود ندارد. در این موارد نیز باید مشاوره ژنتیک انجام شود.

درست است که در ازدواج های فامیلی زوجین شناخت کافی از یکدیگر دارند  و همین امر  باعث می شود که درصد موفقیت ازدواج بیشتر شود  و حمایت از این ازدواج بیشتر باشد اما به این معنی نیست که این ازدواج ها خطرناک نیستند  و احتمال بروز بیماری های ژنتیکی۲ تا ۵/۲ برابر می باشد.در صورتی که در خانواده دختر و پسری تمایل دارند با یکدیگر ازدواج کنند ، باید سابقه بیماری‌های خاص و ژنتیکی یا بیماری‌هایی مانند ناشنوایی، نابینایی، عقب‌ماندگی ذهنی یا بیماری‌های چند عاملی مانند دیابت و بیماری‌های قلبی-عروقی تماما بررسی شود و آزمایش های لازم در این زمینه انجام بگیرد.

مشاوره ژنتیک در ازدواج های فامیلی

احتمال مبتلا شدن فرزندان متولد شده به بیماری‌های مغلوب که برای ابتلا به آنها باید دو نسخه ژن معیوب وجود داشته باشد و پدر و مادر حامل نسخه ژن معیوب‌اند ولی بیمار نیستند (مثل  ناشنوایی، کم‌شنوایی، مشکلات ذهنی،  اختلال‌های بینایی) و برخی بیماری‌های نادر که تعداد آنها به ۲ هزار بیماری می‌رسد (مثل بیماری‌های متابولیک)، در ازدواج های خویشاوندی بیشتر است.

در صورتی که والدین حامل یا ناقل ژن معیوب باشند، شانس ابتلا به بیماری در هر فرزند به صورت مستقل ۲۵درصد است اما اگر بخواهیم در پدر و مادرهایی که حامل ژن شناخته شده نیستند ریسک خطر فرزند متولد شده را بررسی کنیم از فرمول های دیگر استفاده می شود و آیا اینکه ریسک خطر در فرزند بعدی کمتر خواهد بود یا بیشتر.

این تصور که در صورت ازدواج با  غریبه ابتلا به بیماری های ژنتیکی به صفر می رسد غلط است این ریسک در هر حال وجود دارد و ازدواج فامیلی تنها درصد آن را افزیش می دهد.

ارزیابی سیستم ایمنی

آزمایشگاه در اهواز | آزمایشگاه

ارزیابی سیستم ایمنی

ارزیابی سیستم ایمنی اغلب با یک آزمایش فرمول شمارش (CBC)، گستره‌ی خون محیطی و سرعت رسوب گلبول های قرمز (ESR) آغاز می‌گردد. هدف از انجام این بررسی‌ها شناسایی لکوپنی، لنفوپنی، نوتروپنی، نوتروفیلی و اشکال غیر طبیعی در سلول های خون محیطی و احتمال وجود عفونت باکتریایی می باشد.

بررسی عملکرد لنفوسیت های B

کمبود آنتی بادی شایع‌ترین نوع، در بین نقص‌های اولیه ایمنی است که به علت عدم تمایز لنفوسیت‌های B در مغز استخوان و یا بافت‌های لنفی محیطی و به دنبال آن عدم توانایی لنفوسیت‌های B برای ترشح پادتن به میزان کافی و یا با کیفیت مطلوب روی می دهد. بیماران مبتلا به کمبود اولیه آنتی بادی مستعد ابتلا به انواع عفونت‌های باکتریایی هستند.

اولین آزمایش برای بررسی عملکرد لنفوسیت های B اندازه گیری ایمونوگلبولین های سرم است. سنجش کمی IgA، IgG وIgM با روش های ELISA و یا SRID به تشخیص کمبود کلی ایمونوگلبولین ها کمک می نماید همچنین در تشخیص کمبود انتخابی یک یا چند کلاس ایمونوگلبولین مفید می باشد. در بررسی لنفوسیت های B ، الکتروفورز پروتئین های سرم، ایمونوالکتروفورز و ایمونوفیکساسیون الکتروفورز حساسیت و توانایی کافی سنجش کمی را دارا نیستند.

  • بیماران مبتلا به نقایص آنتی‌بادی اغلب میزان پایین‌ آنتی‌بادی سرمی دارند اما گاهی مقدار آنتی‌بادی‌ها طبیعی است ولی عملکرد آن ها طبیعی نیست.
  • شایع‌ترین%88کمبود اولیه آنتی بادی کمبود انتخابی IgA است.
  • نقص ایمنی متغیر شایع (CVID)،سندرومی است که با کاهش آنتی بادی‌ها درگردش خون و عدم توانایی در تولیدآنتی بادی های اختصاصی همراه با تعداد طبیعی سلولهای B محیطی مشخص می‌شود. توزیع جنسی در CVID تقریبا مساوی است و مردان و زنان را بطور یکسان مبتلا می‌کند. بروز عفونت‌های مکرر در بیماران می‌تواند در هر سنی شروع شود ولی نخستین علایم بیشتر در دو محدوده سنی ۱-۵ و ۱۶-۲۰ سالگی تظاهر می‌کنند.
  • بيماري آگاماگلوبولينمي وابسته به جنس نوعي نقص ايمني اوليه بوده كه علايم آن شامل عفونت هاي مکرر باكتريايي، كمبود شديد آنتي بادي هاي سرمي و كاهش لنفوسيت هايB خون مي باشد. بروز جهش در ژن BTK(ژن کد کننده تیروزین کیناز بروتون) موجب بروز اين بيماري مي شود. این بیماری که به آن آگاماگلوبولینمی وابسته به جنس یا به اختصار XLA گفته می شود، تنها در مردان دیده می‌شود.

بررسی عملکرد لنفوسیت های T

لنفوسیت های T در مقایسه با لنفوسیت های B عملکرد پیچیده تری دارند. و به همین دلیل ارزیابی عملکرد آن ها مشکل تر می باشد. همچنین آزمایشاتی ساده، ارزان قیمت و قابل اطمینان اندکی برای بررسی عملکرد سلول های T وجود دارند.

آزمایشات قبل از لابیاپلاستی

برای اینکه در طول جراحی لابیاپلاستی برای خانم ها مشکلی به وجود نیاید جراح زیبایی زنان برای وی آزمایش های زیر را تجویز می کند تا جراحی برای وی بدون مکشل انجام بگیرد.

  • آزمایش خون

یکی از آزمایش های که قبل از عمل لابیاپلاستی باید انجام شود ، آزمایش خون می باشد در این آزمایش بررسی وضعیت انعقادی و خونریزی بیمار مشخص می شود .

زیرا حتی اگر با لیزر بخواهیم برش جراحی را انجام دهیم باید از وضعیت انعقادی بیمار مطمئن شد

در بانوانی که سابقه خونریزی قطع نشونده و خونریزی غیر طبیعی دارند باید آزمایش خون آنها چک شود تا مطمئن شد که حتی اگر برش جراحی با لیزر است ، باید مطمئن شد حتی با بروز خونریزی امکان قطع شدن آن وجود دارد .

آزمایشات قبل از لابیاپلاستی

  • آزمایش کلیه و تست دیابت

در بانوانی که سن بالایی دارند و یا در رنج سنی بالای 40 سال می باشند ،باید آزمایش های نظیر بررسی وضعیت عملکرد کلیه ها و دیابت در آنها انجام شود ، سپس جراحی لابیاپلاستی را برای آنها انجام می دهند .

هم چنین در این رنج سنی قبل از لابیاپلاستی باید فشارخون آنها چک شود ، برای بانوان رنج 40 سال و بالاتر باید نوار قلب اولیه را انجام دهند .

علت این امر این است که هر دستگاه جراحی ممکن است باعث استرس اشخاص شود ، به همین دلیل با نوار قلب اولیه می توان مشکلات قلبی را بررسی کرد که در صورت انجام جراحی و پس از جراحی برای آنها مشکلی رخ ندهد .

  • تست پاپ اسمیر

دستگاه های که با لیزر انجام می شود و یا نیاز است که داخل واژن تغییراتی انجام شود باید حتما تست پاپ اسمیر انجام شود و تست پاپ اسمیر سه ماه گذشته آنها نیز باید بررسی شود سپس جراحی لابیاپلاستی انجام شود .

علت انجام تست پاپ اسمیر این است که به شکل کامل مشکلات بررسی شود اگر شخص دچار عفونت باشد نیاز است که عفونت درمان شود سپس شخص با انجام پاپ اسمیر مجدد در صورتی که عفونت نداشته باشد می توان به جراحی لابیاپلاستی پرداخته شود .

لیزر CO2 یک حفره را در واژن ایجاد می کند که سبب جوانسازی می شود ، بنابراین بانوانی می توانند لابیاپلاستی را انجام دهند که بیماری های زمینه ای یا بیماری های که نقص ایمنی را می دهند باید بررسی شود .

در صورتی که عفونت در واژن وجود داشته باشد و شخص لابیاپلاستی را انجام دهد به دلیل حفره ای که ایجاد می شود برای بیمار مشکلات خاصی را ایجاد می کند به همین دلیل قبل از انجام باید بیمار مورد بررسی قرار گیرد تا این مشکلات ایجاد نشود .

  • سابقه تبخال تناسلی

سابقه تبخال تناسلی باید از بیمار پرسیده شود زیرا در صورتی که بیمار به این بیماری مبتلا باشد یا به این بیماری مبتلا شده باشد باید به شکل کامل درمان انجام شود و پس از آن لابیاپلاستی برای شخص انجام شود .

  • تست بیماری تیروئید

تست تیروئید باید حتما انجام شود زیرا بانوان و دخترانی که بیماری تیروئید دارند باید در ابتدا این مشکل و بیماری در آنها درمان شود سپس به انجام جراحی زیبایی واژن و یا لابیاپلاستی بپردازند .

در صورتی که بانوان به پرکاری تیروئید مبتلا هستند باید ابتدا این امر درمان شود زیرا پرکاری تیروئید می تواند در زمان جراحی لابیاپلاستی به ناگهان به شدت فعال شود در نتیجه جراحی خطرناک می باشد .

حتی اگر بانوان و یادختران با کم کاری تیروئید روبرو هستند باید درمان آنها انجام شود تا مشکلات خاصی در زمان جراحی برای آنها رخ ندهد .