واریکوسل

واریکوسل چیست؟

نوعی از پیچ خوردگی و گره خوردگی که به صورت غیرعادی در سیاهرگهای فوقانی بیضه دیده می شود که باعث نوعی از واریس در کیسه بیضه می شود که به آن بیماری واریکوسل می گویند.

علل ایجاد واریکوسل

ساختار بیضه به گونه ای است که دارای سیاهرگهایی است که دریچه هایی آن را احاطه کرده است . این دریچه ها دور طناب بیضوی پیچیده شده اند. کار این دریچه ها اینست که خون داخل سیاهرگها را به عقب بازگشت می دهند. وقتی خللی در عمل بازگشت جریان خون ایجاد شود، خون از ناحیه دریچه لانه کبوتری می گذرد ولی به عقب برنمی گردد. این عمل باعث تجمع خون و در نتیجه باعث ورم سیاهرگها می شود.

سن شیوع واریکوسل

واریکوسل معمولا در مردان جوان بین 15تا 25 سال ایحاد می شود. این بیماری به تدریج شروع به رشد می کند و بیشتر در طرف چپ و ورید های بیضه اتفاق می افتد. واریکوسل در سنین بالاتر در اثر تومورهای کلیوی اتفاق می افتد.

علایم واریکوسل

واریکوسل در بیشتر موارد بدون علائم خاصی می باشد . شایع ترین علائم آن عبارتند از :
1. تغییر غیرعادی اندازه کیسه بیضه بر اثر پیچ خوردن سیاهرگها
2. برجسته شدن کیسه بیضه بدون احساس درد

انواع واریکوسل

1. واریکوسل گرید 1: در هنگام ادرار ورید ها با ایحاد فشار و با لمس کردن قابل تشخیص می باشد.
2. واریکوسل گرید2 : در این نوع در حال ایستاده با لمس کردن قابل تشخیص می باشد.
3. واریکوسل گرید3 : این نوع از این بیماری در مرحله حاد بوده و با روشهایی مانند معاینه قابل تشخیص نیست و تنها با سونوگرافی می توان پی به این بیماری برد. نام دیگر این بیماری ساب کلینیکال می باشد.

واریکوسل

نحوه تشخیص واریکوسل

پزشک متخصص ارولوژی از روش هایی برای تشخیص واریکوسل استفاده می کند. یکی از این روش ها معاینه شخص می باشد. در ابتدا پزشک قسمت کشاله ران و بیضه ها را لمس می کند اگر در کیسه بیضه چیزی شبیه کرم احساس شود به معنای اینست که رگها از هم تفکیک شده و دچار تورم شده است. همچنین در صورتی که یک طرف بیضه کوچکتر از طرف دیگر باشد بیضه کوچکتر امکان ابتلا به واریکوسل را دارد. 25 درصد مردان با روش معاینه دارای بیماری واریکوسل هستند.
راه دیگر تشخیص واریکوسل هایی که در مراحل ابتدایی می باشند سونوگرافی کالر داپلر می باشد. این سونوگرافی از طریق انعکاس اشعه هایی بر روی بیضه و انتقال آن به مانیتور تصویری از جریان خون در رگها را نشان می دهد و اگر خون دچار انسداد و گرفتگی شده باشد باعث پیچ خوردگی در بیضه شده را به صورت رنگی در مانیتور نشان می دهد.

درمان واریکوسل

واریکوسل یکی از مواردی است که زمینه برای نازایی در مردان را فراهم می کند. به همین جهت درمان آن از اهمیت فراوانی برخوردار می باشد. روش های درمان واریکوسل به شرح ذیل می باشد:
1. از نظر بسیاری از متخصصان و پزشکان بهترین و موثرترین روشی که دارای درصد بالای درمان واریکوسل می باشد، جراحی است. با جراحی علاوه بر درمان واریکوسل در صورتی که در تحرک و رشد و فرم اسپرم ها مشکلی وجود داشته باشد درمان می کند. با جراحی لاپاراسکوپی 60 درصد از بیماران درمان شده اند.

2. روش های تشخیص و درمان واریکوسل به طور چشمگیری پیشرفت کرده و به راحتی قابل درمان می باشد. یکی از این روش ها نمونه برداری از اسپرم و ارزیابی هورمون تسترون و CH، FSH میکروسکوپی بیضه ها گرفته می شود و در صورت وجود بیماری برای درمان آن اقداماتی از جمله دارودرمانی می کنند. یکی دیگر از اقدامات آزمایشگاهی برای بررسی واریکوسل، ارزیابی هورمون های مغزی می باشد که محرکی برای ایجاد اسپرم و پرولاکنین می باشد. با بررسی اسپرم فردی که دارای واریکوسل می باشد می توان پی به وجود مشکلاتی در بیضه برد. در صورتی که نطفه ای در اسپرم نباشد یا اسپرم دارای تحرک نباشد می تواند به دو علت باشد یا عدم کارکرد بیضه برای ساختن نطفه است یا به دلیل اختلال در عملکرد هورمون های تحریک کننده هیپوفیز یا هیپوتالاموس مغزی می باشد. برای عدم کارکرد بیضه روش درمانی وجود ندارد اما برای بهبود عملکرد هورمون های محرک ساختن نطفه دربیضه ، آمپول های HMG یا HCG به فرد تزریق می شود.

درمان انحراف آلت تناسلی

چرا مردان به واریکوسل مبتلا می شوند ؟

چرا مردان به واریکوسل مبتلا می شوند ؟

واریکوسل

زمانی که پیچ خوردگی غیر طبیعی در وریدهای بالای بیضه رخ می دهد شخص به بیماری واریکوسل مبتلا می شود .

معمولا واریکوسل در سنین بالایی 18 سال بروز می کند وبسیار نادر است که در سنین زیر 10 سال بروز کند .

بیماری واریکوسل را باید سریعا درمان نمود زیرا سبب بروز مشکلات جدی در آقایان نظیر ناباروری می شود .

چرا مردان به واریکوسل مبتلا می شوند ؟

زمانی که رگ ها در درون کیسه بیضه بزرگ می شود شخص به بیماری واریکوسل مبتلا می شود .

علت ایجاد بیماری واریکوسل

زمانی که اکسیژن رسانی بیضه ها یا افزایش دمای بیضه ها و یا کاهش جریان خون در بیضه ها رخ دهد شخص به بیماری واریکوسل مبتلا می شود

متخصص اورولوژی به روش های مختلفی به درمان واریکوسل می پردازند ، درمان واریکوسل با توجه به گرید بیماری متفاوت است .

در چه مواردی واریکوسل نیاز به درمان دارد ؟

واریکوسل یک بیماری بدخیم نمی باشد و خوش خیم است ودرمان دارویی ندارد و روش درمان آن از طریق جراحی می باشد .

برای اینکه بخواهید این جراحی را انجام دهید  بستگی به عواملی دارد مانند سن بیمار ، شدت بیماری و وضعیت باروری (یعنی داشتن فرزند و تاهل ) زمانی بیمار نیاز به عمل جراحی واریکوسلکتومی دارد که واریکوسل دو یا سه  ویا ناباروری داشته باشد.

  • چند وقت بعد از درمان نتایج مطلوبی بدست می آید؟

واریکسلکتومی، عمل جراحی برای درمان بیماری واریکوسل است . به طور تقریبی پس از گذشت 4 ماه بعد از جراحی ، بیماران نتایج قابل مشاهده ای را خواهند دید ، و اثرات این جراحی به مدت دو سال ثابت است .