زایمان طبیعی

درمان ناباروری

زایمان طبیعی

دکتر فریده مظفری کرمانی بهترین متخصص زنان در تهران  ، زایمان طبیعی را روشی آسان و بی درد سر می داند و می گوید زایمان طبیعی یکی از روش هایی است که از قدیم تا امروز اکثر مادران عزیز تمایل داشتند که فرزندانشان را به روش طبیعی به دنیا بیاورند و کسانی که می خواهند به روش طبیعی فرزند خود را به دنیا بیاورند باید اطلاعات مربوط به زایمان و مراقبت ها ی قبل و بعد از زایمان طبیعی را به طور کامل بدانند .

زایمان طبیعی چگونه است ؟

زایمان طبیعی هنگامی انجام می شود که جنین برای به دنیا آمدن بعد از 9 ماه ،فشار بسیاری به رحم مادر وارد می کند و باعث می شود که مادر در ناحیه ی لگن خود احساس درد فراوان کند به این ترتیب ،زمان آن است که نوزاد به دنیا بیاید .

بهترین متخصص زنان در تهران می فرمایند زایمان طبیعی یکی از روش های زایمان است که بعد از زایمان دوره نقاهت بسیار کوتاه است و مشکلات و عوارض زایمان سزارین را ندارد.

ولی امکان دارد بعد از زایمان مشکلاتی برای فرد ایجاد شود مانند بیهوشی که در حین زایمان امکان دارد رخ دهد ، خونریزی در فرد شدت پیدا کند ،ایجاد مشکلات تنفسی ،چسبندگی رحم ،افزایش فشار خون و ..

مزایای زایمان طبیعی

  • راحت و بدون دردسر
  • بعد از زایمان ،مادر به راحتی می تواند به کارهای روزمره خود ادامه دهد.
  • دوره نقاهت کوتاه
  • ارتباط بسیار خوب مادر و نوزاد زیرا در زایمان طبیعی نوزاد به راحتی شیر می خورند .
  • نوزاد کمتر دچار مشکلات مانند تنگی نفس و .. می شود .

زایمان طبیعی 1

وسایل کمکی در زایمان طبیعی

استفاده از فورسپس یا وکیوم از وسایل های کمکی برای شرایطی است که جنین باید سریع به روش طبیعی به دنیا بیاید و به دنیا آمدن جنین با مشکل روبه رو شده است و یا مادر توانایی کامل زور زدن برای به دنیا آمدن جنین نداشته باشد، به همین دلیل با استفاده از این وسایل کمکی  باعث می شود زایمان راحت تر انجام شود .

علایم درد زایمان

  • احساس درد در زیر شکم
  • احساس درد در کمر
  • فشار به ناحیه لگن و رحم
  • ترشحات خونی از واژن
  • آبریزش به صورت بی اختیاری از واژن

مراقبت بعد از زایمان طبیعی

  • معمولاً بعد از زایمان مادر می تواند بعد از گذشت یک روز از بیمارستان مرخص شود .
  • بلند کردن اجسام سنگین بعد از زایمان ممنوع می باشد .
  • تغذیه مناسب بعد از زایمان
  • توصیه می شود بعد از زایمان در روز دهم و روز چهلم برای جلوگیری از هر گونه خطر احتمالی به پزشک مراجعه کنید.

احتمالات بعد از زایمان طبیعی

  • ایجاد تب و لرز
  • قبل از قاعدگی مادر دچار خونریزی شود .
  • در قسمت هایی که بخیه انجام شده احساس درد کند .
  • سینه ها قرمز یا متورم شود .
  • احساس درد در زیر دل
  • سر گیجه
  • رنگ پریدگی

زایمان-طبیعی

زایمان بدون درد

تصور همه ی افراد در زایمان طبعی همراه با درد فراوان است و بسیاری از بانوان از ترس زایمان طبیعی به زایمان به روش سزارین روی آورده اند مسئله مهم این است که زایمان طبیعی مانند قبل دردناک نیست و یک متخصص خوب زنان می تواند با کاهش درد های زایمان به شما کمک کند تا زایمان آسان تری و بدون دردی به همراه داشته باشید .

زایمان بدون درد  توسط بهترین متخصص زنان در تهران به همراه بی حسی اپیدورال و یا با استفاده از لوله ای نازک به قسمت ناحیه نخاع، داروهایی که باعث کاهش درد است را وارد می کنند .همین عمل باعث می شود مادر زایمان راحت تری داشته باشد.درواقع شما عزیزان می توانید با استفاده از این روش زایمان طبیعی راحت تر ،کم هزینه تر و بدون عوارض داشته باشید.

ترشحات بعد از زایمان طبیعی

در صورتی که هر گونه ترشحات و  یا خونریزی  از قسمت واژن  نگران نباشید زیرا یک مسئله عادی در زایمان طبیعی محسوب می شود این خونریزی معمولاً تا 6 هفته صورت می گیرد .درصورتی که خونریزی بیش از اندازه بود و یا ترشحات همراه با بوی بد بود می توانید به متخصص زنان مراجعه کنید .

مزیت اپیدورال

  • بی حسی اپیدورال در ناحیه ی تحتانی (با بی حس کردن این ناحیه تحمل درد را در زایمان افزایش می دهد و مادر درد بسیار کمی می کشد )
  • روشی است که در هر مرحله از زایمان به روش طبیعی می توان استفاده کرد .
  • منجر به کاهش درد می شود
  • در این روش مادر به راحتی میتواند تولد نوزاد خود را مشاهده کند زیرا این روش روش بی حسی در قسمت های خاص می باشد .
  • با استفاده از این روش می توانید دوره نقاهت کوتاه تری نسبت به سزارین داشته باشیم
  • جزوه روش کنترل شده بر فشار خون محسوب می شود .
  • به کاهش درد بخیه کمک می کند .

افتادگی رحم

به گفته بهترین متخصص زنان در تهران بیشتر زنان تصور می کنند که هنگامی که دچار افتادگی رحم می شوند فقط زایمان طبیعی است که تاثیر گذار است در صورتی که عوامل دیگری نیز می تواند بر افتادگی رحم تاثیر گذار باشد .افتادگی رحم می تواند در زایمان طبیعی روی دهد و بسیاری از افراد هم بعد از زایمان طبیعی با افتادگی رحم رو به رو نشدند .برای جلوگیری از افتادگی رحم بعد از زایمان توصیه میشود با انجام ورزش های مرتبط به ناحیه لگن از افتادگی پیشگیری کنیم .

متخصص زنان در غرب تهران می گوید از نکات بسیار مهم بعد زایمان طبیعی رعایت تغذیه مناسب و تغییر درشیوه زندگی می باشد بعد از زایمان اکثر افراد دچار اضافه وزن بالا می باشند این افراد باید با رعایت تغذیه مناسب به گونه ای که به نوزاد به دلیل شیر دادن لطمه ای وارد نشود می توانند به وزن ایده آل خود برسند حتی قبل از زایمان هم باید این تغذیه رعایت شود و تصور اینکه هر چه بیشتر بخورند بهتر است صحیح نمی باشد زیرا زایمان را مشکل تر می کند و خطر هم برای جنین و هم برای مادر ایجاد می کند .بهتر است از مواد غذایی سالم با ویتامین و املاح مغزی وزن خود را متعادل کنید رعایت این نکات نه تنها برای مادر و جنین مفید است بلکه مانع از افتادگی رحم می شود .

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.
با تشکر، مدیریت سایت دکتر مظفری کرمانی،متخصص زنان در غرب تهران

 

سرطان پروستات

سرطان پروستات

غده ای در مردان وجود دارد که با تولید مایع منی (مایع حاوی اسپرم ) نقش مهمی در تولید مثل دارد که به ان پروستات می گویند. این غده درست در زیر مثانه و مجرای خروجی آن واقع شده است . در صورت رشد سلول های سرطانی در این غده سرطان پروستات به وجود می آید. باید اقداماتی جهت درمان این بیماری انجام شود درغیر اینصورت فرد به سایر مناطق بدن منتشر شده و بدن را با مشکلات متعددی روبرو می کند. همچنین تشخیص به موقع سرطان پروستات دارای درصد موفقیت بیشتری برای درمان می باشد .

علائم سرطان پروستات

  1. به سختی ادرار کردن
  2. عدم تخلیه کامل ادرار
  3. مشاهده خون در ادرار
  4. مشاهده خون در مایع منی
  5. احساس درد در کمر ، لگن ، ران ها
  6. احساس درد در ماهیچه های لگنی
  7. انزال توام با احساس درد
  8. مشکلات در نعوظ
  9. درد در استخوان ها

این علائم در سرطان پروستات که حاد باشد دیده می شود و در حالت خفیف بدون علائم می باشد . درصورت مشاهده علائم برای تشخیص به مرکز رادیوتراپی بازرگانان مراجعه کنید.

سرطان--پروستات

درد در سرطان پروستات

شایع ترین علائم این بیماری احساس درد در ناحیه کمر ، پا و باسن می باشد . فرد هگام نشستن نیز دچار درد در لگن می شود . استخوان درد از نشانه های رایج سرطان پروستات می باشد .

علائم سرطان پروستات در مایع منی

یکی از علائمی که به ندرت در افراد مبتلا به سرطان پروستات دیده می شود تغییر شکل و ظاهر مایع منی می باشد . در این حالت خون در مایع منی دیده می شود همچنین فرد توانایی برای نگه داشتن نعوظ در رابطه جنسی به اندازه کافی نداشته است .

علل سرطان پروستات

با توجه به بررسی های فراوانی که درباره سرطان پروستات صورت گرفته است هنوز دلیل قطعی و مسلمی شناخته نشده است. ولی عواملی در ایجاد این بیماری موثر می باشند که شایع ترین آنها به شرح ذیل می باشد :

  1. سن

سرطان پروستات با افزایش سن فرد را تهدید می کند . این بیماری در افراد مسن که بالای 50 سال هستند شایع می باشد و بندرت در افراد زیر 50 سال دیده می شود.

  1. سابقه بیماری

طبق تحقیقات انجام شده افرادی که در خانواده خود سابقه ابتلا به سرطان پروستات وجود دارد بیشتر از سایرین به این بیماری مبتلا می شوند. همچنین افرادی که مادر یا خواهر آنها مبتلا به سرطان سینه می باشند در معرض سرطان پروستات قرار دارند .

  1. بالابودن وزن

سرطان پروستات پیشرفته در افرادی که چاق هستند بیشتر دیده می شود.

  1. بیماری های جنسی

بیماری هایی که ناشی از روابط جنسی می باشد مانند سوزاک بیشتر در معرض سرطان پروستات هستند.

  1. برخی داروها

مصرف برخی از داروهایی مانند ضد التهاب به صورت روزانه زمینه برای ابتلا به این بیماری را فراهم می کند.

عوارض سرطان پروستات

سرطان پروستات دارای عوارضی برای فرد می باشد حتی اگ درمانی برای بهبودی صورت گیرد . این عوارض شامل بی اختیاری ادرار ، اختلال نعوظ می باشد .

تشخیص سرطان پروستات

تست PSA ، که آزمایش خون است، یکی از روش های تشخیص سرطان پروستات می باشد. در این تست، میزان PSA موجود در خون اندازه گیری می شود. PSA، پروتئینی است که توسط سلول های طبیعی در پروستات و یا حتی توسط سلول های سرطانی تولید می شود. وجود مقادیر کمی از PSA در خون، طبیعی است، اما پروستات با افزایش سن بزرگ تر می شود.

چه کسانی باید تست PSA را انجام دهند؟

  • افراد بالای 50 سال
  • افراد بالای 45 سالی که شانس بالایی برای ابتلا به سرطان پروستات دارند

در افرادی که علامت و نشانه ایی از این سرطان ندارند، انجام تست PSA توصیه نمی شود.

در صورتی که میزان PSA خون بعد از درمان، بالا برود، می تواند یکی از نشانه های برگشت سرطان باشد. در چنین حالتی، تکرار و انجام مجدد تست از سوی پزشک داده می شود.

علل انجام تست PSA

سرطان پروستات یکی از شایع ترین سرطان ها در میان مردان است. تشخیص سریع و اولیه این سرطان، به درمان موثر تر کمک می کند. یکی از علل انجام تست PSA بررسی میزان این ماده در خون و تشخیص سرطان پروستات می باشد، البته این تست گزارشی از وضعیت قبلی پروستات نمی دهد.

تست PSA، اغلب به منظور بررسی سابقه ابتلای فرد به این بیماری و یا احتمال عود و بازگشت سرطان انجام می شود.

در صورت مشاهده هر گونه تغییر در پروستات، و یا احتمال سرطان، بیوپسی از بافت پروستات نیز توصیه می شود.

بالا بودن سطح PSA علاوه بر این که می تواند نشانه ای از:

  • بزرگ شدن پروستات
  • سرطان پروستات
  • التهاب غده پروستات

باشد.

مزایای تست PSA

  • امکان درمان سرطان پروستات قبل از ظاهر شدن علائم
  • امکان درمان سریع سرطان در مراحل اولیه، و زمانی که درمان مانع از پخش و سرایت سرطان می شود.
  • این تست برای افرادی که بیشتر در معرض این سرطان هستند، بسیار مفید می باشد.
  • این تست با بررسی دقیق پروستات، هر گونه تغییر غیر عادی را مشخص می کند.

سرطان-پروستات-1

درمان سرطان پروستات

درمان سرطان پروستات به شدت بیماری ، شرایط جسمی بیمار و عوارض ناشی از درمان بستگی دارد . شایع ترین روش های درمانی به شرح ذیل می باشد :

  1. رادیوتراپی ( پرتو درمانی )

برای از بین بردن سلول های سرطانی از انرژی قوی برای این کار استفاده می شود . این روش درمانی عوارضی برای فرد به همراه دارد که از جمله ادرار دردناک ، تکرر ادرار و احساس درد در هنگام مدفوع ( مدفوع شل می باشد ) ، مشکل در نعوظ می باشد .

  1. هورمون درمانی

سلول های سرطانی برای رشد به هورمون های تستسترون نیاز دارند . با استفاده از هورمون درمانی رشد هورمون تستوسترون متوقف می شود. از طریق این روش رشد سلول های سرطانی کم یا قطع می شود. این روش درمانی نیزشامل عوارضی مانند مشکلات نعوض ، کم شدن میل جنسی ، چاقی ، کاهش تراکم استخوان و گر گرفتگی می باشد.

انواع هورمون درمانی ها

هورمون در عملکرد را به عهده دارد، از جمله:

  • جلوگیری از تولید هورمون و عدم تشکیل آن
  • عدم اتصال گيرنده های هورمونی به سلول ها

برخی از پزشکان یا متخصصان درمان ازهر دو روش را به کار می گیرند، تا از پیشگیری کلی  آندروژن بر سلول های سرطانی صورت گیرد.

درمان سرطان پروستات

شبیه هورمونLHRH  

شبیه هورمون LHRH  نوعی مواد شیمیایی می باشد، که به عدم ایجاد هورمون تستسترون در بیضه  های فرد می پردازد. عملکرد آن مانند جراحی برداشتن بیضه می باشد، باید گفت که می تواند عملکرد معکوسی داشته باشد. گاهی این پروسه منجربه سرطان بیضه نیز می شود. بیمار باید هر 4 ماه یکبار آن را تزریق یا به صورت قرص های زیر پوستی هر سال یکبار استفاده کند. ممکن است که همراه با عوارض جانبی نیزباشد، از جمله:

  • نداشتن میل جنسی در مقاربت
  • مزاج سرد
  • ظاهرشدن و بزرگ شدن پستان آقایان
  • حذف توده های عضلانی
  • چاقی ناگهانی
  • بی حوصلگی و خستگی

چون این فرآیند دارای واکنش های آلرژیکی می باشد در نتیجه به منظور درمان سرطان پروستات، از آن زیاد استفاده نمی کنند.

  1. جراحی

نمونه گرفتن از معقد با اعمال سونوگرافی، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. درمان سرطان پروستات، بسته به درجه ای ابتلای بیمار به آن می باشد. چنانچه بیمار بعد از تشخیص به درمان سریع سرطان پروستات اقدام نماید، نتیجه طلائی و موفقیت آمیز می باشد. در روش جراحی ابتدا با بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی، بنابه درخواست فرد، در زیر ناف برشی را ایجاد می کنند و تمام کیسه منی و لوله های اسپرم را بر می دارند و آن ناحیه را پاکسازی می نمایند. بعد از برداشتن جراح اقدام به پیوند زدن مجرا به غده پروستات گردن مثانه می نماید. قابل ذکر است که در جراحی رادیکال پروستات اقدام به حذف کامل غده پروستات می شود و به حفظ اعصاب تناسلی می پردازند.

انتخاب درمان مناسب چگونه صورت می گیرد؟

شروع درمان اغلب با هورمون های  ضد باکتریایی LHRH می باشد. گاهی پزشک  یا متخصص برای برخی از بیماران  مبتلا ضد آندروژن را نیز تجویز می نماید.

بیشتر اوقات پزشکان  با هم  به اختلاف نظر در مورد درمان زود هنگام می رسند. گاهی پزشکان بر شروع درمان بعد از تشخیص متفق اند و گاهی  برعکس این را به منظور اولویت بیماران مبتلا را اظهار می کنند.

جراحی سرطان پروستات

یکی از راههای جراحی سرطان پروستات جراحی با رادیکال می باشد که در آن غده ی پروستات و بافت های اطراف که شامل غده لنفاوی و غده ای پیازی میزراهی است را از محل برداشته که این عمل برای بیمارانی صورت می گیرد که سرطان محدود بوده و پیشرفت نکرده باشد.

جراحی سرطان پروستات

کاندیدای جراحی رادیکال       

بهترین نتایج را آقایانی که کمتر از 75 سال سن دارند و تا 10 سال دیگر زنده می باشند، به همراه می آورند.

ابتدا قبل از عمل پزشک یا جراح باید از میزان پیشرفتگی سرطان اطلاع پیدا نماید. میزان رشد سرطان را براساس سطح PSA  و نمونه گیری می توان تخمین زد. اما راههای دیگر که شامل سونوگرافی، سی تی اسکن، اسکن استخوان و ام آر آی را نیز می توان برای بررسی سرطان پروستات اعمال کرد.

چنانچه سرطان پروستات انتشار نکرده باشد، اورولوژیست از راههای دیگر برای درمان استفاده می نماید، از جمله راه ها می توان به موارد زیر اشاره نمود:

در مرکز رادیوتراپی بازرگانان بهترین روش ها و درمان ها را به منظور درمان و کنترل سرطان اعمال می شود که برای دریافت اطلاعات بیشتر با شماره تلفن 33509511-33131060 یا راههای ارتباطی تلگرام و اینستاگرام برقرار نماید.

انواع عمل رادیکال پروستات

ابتدا باید متذکر شد که غده ای پروستات در زیر مثانه و جلوی راست روده قرار گرفته است. در عمل رادیکال پروستات که به دو صورت انجام می شود، ابتدا عمل باز برداشتن پروستات است که روشی قدیمی می باشد و روش های که جدید تر و بهتر می باشند بر اساس لاپاراسکوپی برداشتن پروستات یا لاپاراسکوپی با ربات صورت می گیرد که کمترین خطر تهاجمی را به همراه دارد.

در جراحی لاپاراسکوپی ساده، ابتدا جراح با ایجاد چندین شکاف و برش در شکم اقدام به وارد نمودن ابزار و دوربین می نماید و عمل را به واسطه ای دوربینی که ارسال نموده است انجام می دهد. شایان ذکر است که گفته شود جراح تمام عملکرد خود را توسط دوربین که به یک صفحه نمایش وصل است می بیند و پروسه را انجام می دهد. اما در لاپاراسکوپی به کمک ربات جراح  بااستفاده از رباتیک عمل را بیرون کنترل می نماید و با استفاده از حرکات مچ دست و صفحه نمایش 3 بعدی عمل را انجام می دهد. چنانچه بیمار به جراح  یا یک مرکز درمانی سرطان خوب مراجعه ننماید برخی از عوارض جانبی بعد از جراحی با رادیکال ایجاد می شود از جمله:

  • خونریزی
  • تکرر ادرار
  • لخته شدن خون
  • عفونت
  • دیر بهبود یافتن زخم
  • فتق اینگوئینال
  • تنگی پیشابراه
  • کم شدن جریان ادراری

باید گفت که نتایج عمل رادیکال  پروستات در صورتی که به موقع اعمال شود موفقیت آمیز بود و درصد زنده ماندن بیمار 85% می باشد.

برای درمان سرطان به بهترین مرکز درمان سرطان  در ایران مراجعه کنید .