درمان ناباروری در بوشهر

درمان ناباروری در بوشهر

ناباروری در میان زوجین از مشکلات  شایع می باشد  ،که نیاز به درمان و مراقبت های لازم دارد  .  در  صورتی می توان گفت  که زوجی  مشکل باروری دارند  که بعد  از   یک  سال تلاش برای بارداری موفق به باروی نشوند .

دکتر لیلا  جعفری  بهترین متخصص زنان در بوشهر  در مرحله اول برای درمان ناباروی در زنان ،به دنبال تشخیص علل ناباروی  هستند  و  متناسب با علت ناباروی در زنان بهترین روش ممکن را انتخاب می کند .

درمان-ناباروری-در-زنان1

علت ناباروری زنان چیست؟

دلایل بسیاری وجود دارد ، تا سبب جلوگیری از بارداری  در فرد  شود  از جمله این دلایل شامل :

  • آسیب به لوله های فالوپ

آسیب به لوله های فالوپ  می توانند  سبب اختلال  در روند  رسیدن تخمک  به رحم  شوند  ،اغلب آسیب به لوله های فالوپ ،پس از عفونت های لگن، آندومتریوز و جراحی لگن ایجاد می شود.این امر  می تواند مانع رسیدن اسپرم به تخمک شود.

  • مشکلات هورمونی

مشکلات هورمونی در فرد  می تواند  از بارداری فرد  جلوگیری کند ،مشکلات هورمونی در فرد می تواند از بارداری در فرد  جلوگیری کند  زیرا تغییرات هورمونی  سبب آزاد نشدن تخمک  از تخمدان و همچنین ضخیم شدن پوشش رحم می شود.

  • مسائل مربوط به دهانه رحم

برخی از خانمها شرایطی دارند که مانع از عبور اسپرم از طریق کانال گردن رحم می شود.

مشکل رحم  ممکن است  به دلیل پولیپ ها و فیبروئیدها  در فرد باشد  . پولیپ های رحم و فیبروئید زمانی اتفاق می افتد که سلول های بسیار زیادی در آندومتر، رحم رشد می کنند. سایر ناهنجاری های رحم نیز می تواند مانع از بارداری در فرد  شود

  • دلایل ناشناخته دربارداری

تقریبا  حدود 20٪ از زوج هایی که مشکلات نازایی دارند، دلایل مشخصی برای آن ها بیان نشده است .

بارداری پوچ

بیشتر زوجین از دکتر لیلا جعفری در رابطه با علل بارداری پوچ سوال می پرسند ،می توان گفت یکی از شایع ترین علل بارداری پوچ ، وجود ناهنجاری های کروموزومی می باشد . در حالت کلی تمامی سقط های زیر 12 هفته  بیشتر به دلیل اختلالات کروموزومی ایجاد می شود .  اختلالات کروموزمی گاهی سبب می شود که رحم جنین را پس بزند و دیگر نیاز به سقط جنین وجود نداشته باشد .

عفونت ها و اختلالات هورمونی ،اختلالات کروموزومی و موتاسیون ها همگی می توانند یکی از دلایل ایجاد بارداری پوچ باشد .

دکتر لیلا جعفری متخصص زنان در بوشهر توصیه می کنند به خانم های بوشهر در صورتی که سابقه سقط های مکرر ،بارداری های پوچ مکرر و یا در افرادی که ازدواج فامیلی  انجام داده اند ،قبل از  اقدام به بارداری حتما مشاوره ژنتیک انجام دهند .

زمانی که گفته می شود بارداری اتفاق می افتد ،در واقع یک اسپرم نرمال و تخمک  نرمال در لوله رحمی لقاح پیدا می کند و بعد از آن شروع به تقسیمات سلولی می کند . بعد از چند روز این سلول جدید وارد حفره رحم می شود و در آن محل لانه گزینی می کند و به تقسیمات سلولی خود ادامه می دهد ،بعد از این مراحل اولین چیزی که ایجاد می شود ،تشکیل جفت است ،دومین چیزی که تشکیل می شود ، کیسه آب است . در ادامه اگر این تقسیمات سلولی روند خود را داشته باشند ،جنین در کیسه آب رشد می کند .

در صورتی که بارداری پوچ اتفاق بی افتد ،اگر سونوگرافی برای فرد انجام شود ،جفت و کیسه آب دیده می شود ،اما جنین در داخل کیسه اب دیده نمی شود ،به این حالت حاملگی پوچ گفته می شود . در این صورت لازم است تا حداکثر یک هفته تا 10 روز بعد سونوگرافی تکرار شود تا بارداری پوچ تایید گردد .

لازم به ذکر است که در صورتی که بارداری پوچ به طور مکرر اتفاق افتد باید فاصله بین دوبارداری حداقل سه ماه باشد .

شما می توانید برای مشاوره و درمان ناباروری در بوشهر با دکتر لیلا جعفری متخصص زنان در بوشهر مشورت کنید :07733564141

تستهای ناباروری

پزشک شما ممکن است چندین آزمایش را انجام دهد، از جمله آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون و بیوپسی آندومتر برای بررسی پوشش رحم .

(HSG)عکس رنگی رحم

این روش شامل  عکسبرداری از لوله ها ی رحمی و رحم برای ارزیابی باز بودن لوله ها می باشد  . با این روش، پزشک شما می تواند چک کند که آیا لوله ها مسدود شده اند یا خیر.

تست ناباروی از طریق لاپاراسکوپی

در طی لاپاراسکوپی یک لوله بسیار  نازک با یک دوربین کوچک ،را از طریق یک برش کوچک در نزدیکی شکم  وارد می کنند .این  روش  به متخصص زنان اجازه می دهد خارج از رحم، تخمدانها و لوله های فالوپ را مشاهده کند تا رشد های غیر طبیعی را بررسی کند. همچنین  متخصص زنان با این روش  می تواند ببیند که لوله های فالوپ شما مسدود شده اند یا خیر.

راهکارهای درمانی  برای درمان ناباروری در زنان

اگر بعد از لاپاراسکوپی تشخیص داده شود ، که یکی از اندام های تولید  مثلی در زن  مسدود  شده است تنها باید  با کمک جراحی بازسازی  اندام های تولید  مثل در  زنان در مان ناباروری  انجام شود .

درمان-ناباروری-در-زنان

در نتیجه می توان گفت  متناسب با علل هر فرد برای ناباروری از روش های مختلف درمانی استفاده می کنیم  از جمله این روش ها شامل :

تحريک تخمک​گذاري

در صورتی که دلیل برای ناباروی در فرد به دلیل اختلالات تخمک گذاری به وجود آید  می توان برای برای  تولید  تخمک های کافی و مفید   از روش هایی همچون IUI ،IVF و  ICSI  استفاده کنیم .در نتیجه می توان با کمک روش های ذکر شده اختلالات  تخمک گذاری را برطرف کرد .

ميکرواينجکشن

این روش در مواردی که  ناباروری به دلیل مردان به وجود امده است  توصیه می گردد ،در طی این روش  تخمدان ها  با کمک دارو های  محرک ،تحریک می شوند  . بعد از تحریک و آماده سازی تخمک ها اسپرم مرد  در شرایط آزمایشگاهی  تزریق می گردد و  تقریبا  بعد  از گذشت 48 ساعت  جنین های تقسیم شده را به داخل رحم زن  انتقال می دهند .

لقاح خارج از رحمي

لقاح خارج  از رحمی یا IVF یکی از روش ها برای درمان ناباروری می باشد  .  این روش با توجه به  شرایط فرد  توصیه می گردد ،باروری  در  محیط آزمایشگاه انجام می شود  .  در صورتی که زوج به دلیل آسیب به لوله های رحمی دچار ناباروی  باشند  ،روش IVF  توصیه می شود .

IUI

در طی این روش  با تحریک  تخمک گذاری  ،اسپرم های فعال را  به داخل رحم منتقل می کنند . در روش IUI  همزمان با تحریک  تخمک گذاری  ،سونوگرافی های متعدد در فواصل  مشخصی انجام می شود  . می توان گفت  در روش  IUI  احتمال باروری در فرد به میزان  قابل توجهی بالا است . بیشتر افرا د بعد از نتیجه نگرفتن از روش IUI  استفاده  از روش IVF  را انتخاب می کنند .

متخصص زنان در بوشهر

جراح زیبایی زنان در بوشهر

سونوگرافی سه بعدی

سونوگرافی سه بعدی

سونوگرافی سه بعدی، یک سونوگرافی تقریبا پیشرفته ای است، که امکان مشاهده و رویت کامل تمام اعضای داخلی بدن از جمله رحم، تخمدان ها و مثانه و… را فراهم می سازد. لذا در سونوگرافی سه بعدی پزشک متخصص می تواند تمام بیماری ها و اختلالات موجود را بررسی نماید. سونوگرافی سه بعدی برخلاف سونوگرافی دو بعدی امکان مشاهده حجم طبیعی رحم را فراهم می سازد. همچنین سونوگرافی سه بعدی یک تصویر واضحی از داخل رحم در اختیار قرار می دهد. همچنین امکان مشاهده بخش های اساسی رحم (داخل رحم) را فراهم می سازد که در این تصاویر بیماری های رحمی از جمله فیبروم و یا کیست و یا حتی اختلالات بارداری از جمله دوقلوهای چسبیده قابل مشاهده است. همچنین از سونوگرافی سه بعدی در روش های باروری مصنوعی مثل آی یو آی استفاده می شود.

سونوگرافی سه بعدی یک تکنیک است که ،تصاویر اولتراسوند سیاه سفید را به یک مجموعه داده حجمی تبدیل می کند. پس از آن تصویر  سه بعدی می تواند به صورت دقیق مورد بررسی قرار گیرد .  سونوگرافی سه بعدی در  حوزه زنان و زایمان کاربرد های بسایری دارد و  مادران در  دوران بارداری  می توانند با کمک سونوگرافی سه بعدی ، تصاویر دقیقی از جنین در رحم خود  به دست آورند .

سونوگرافی-سه-بعدی

مشاهده فیبروم و توده های رحمی با استفاده از سونوگرافی سه بعدی بسیار راحت تر خواهد بود. با استفاده از این نوع سونوگرافی می توان تشخیص داد که این بیماری ها نیاز به عمل جراحی دارند یا اینکه با درمان دارویی برطرف می شوند. چرا که اگر فیبروم کاملا داخل حفره رحم قرار گرفته باشد یا اینکه بیش از 50 درصد فیبروم داخل حفره رحم باشد، می توان با استفاده از لاپاراسکوپ آن را جراحی کرده و برداشت. اما اگر فیبروم داخل عضله رحم باشد و حجم آن بیش از 5 سانتی متر بوده و کمتر از 50 درصد آن داخل حفره باشد، باید فیبروم را با استفاده از عمل جراحی باز برداشت. که همه این حالت ها با استفاده از سونوگرافی سه بعدی قابل تشخیص است. زیرا که سونوگرافی دو بعدی اجازه مشاهده و بررسی این اندازه ها را به ما نمی دهد. با استفاده از سونوگرافی سه بعدی بررسی دقیق رگ های خونی رحم امکان پذیر می باشد.

همچنین سونوگرافی سه بعدی امکان مشاهده اندازه تخمدان را فراهم می سازد، مشاهده سایز تخمدان با استفاده از سونوگرافی های معمولی امکان پذیر نیست.

سونوگرافی سه بعدی در زمان بارداری امکان بررسی موارد زیر را در اختیار پزشک متخصص زنان و زایمان قرار می دهد:

  • بررسی اختلالاتی که منجر زایمان زودرس می شوند.
  • مشکلات جنین در داخل رحم که منجر به سقط می شوند.
  • مشکلات رحم که منجر به سقط جنین می شوند.
  • بررسی سلامت جنین (حجم و وزن طبیعی جنین و… )
  • بررسی وضعیت گردش خون در داخل رحم و خونریزی رحمی هنگام بارداری .
  • ارزیابی اختلالات شکل رحم (مانند اختلالات کانال مولرین)
  • ارزیابی داخل رحم (IUD)
  • حل مشکل برای  ، فیبروئید های رحم ،پولیپ آندومتر و چسبندگی های  داخل رحمی

شایان ذکر است که روش های تشخیصی دیگر همان دقت سونوگرافی سه بعدی را در اختیار قرار نمی دهند. در صورتی که از سونوگرافی معمولی (دو بعدی) جهت تشخیص موارد مذکور استفاده شود، نیاز به انجام آزمایش های تشخیصی تکمیلی دیگری مثل ام آر آی، لاپاراسکوپ و… می باشد

سونوگرافی-سه-بعدی

سونوگرافی سه بعدی این قابلیت را دارد که به دو  روش واژینال و شکمی انجام شود ،اما سنوگرافی سه بعدی واژینال می تواند تصاویر دقیق و  واضح تری را به عنوان خروجی داشته باشد .

آماده سازی برای سونوگرافی سه بعدی

لازم است تا قبل از انجام سونوگرافی مثانه خود را پر کنید ،تا بتوانید کیفیت سونوگرافی خود را به نسبت افزایش دهید ،افرای که با مثانه خالی سونوگرافی خود را انجا می دهند ،  تصویری که در خروجی نمایش داده می شود از کیفیت پایینی برخورد است و گاهی عملا کاربردی ندارد . در نتیجه توصیه می گردد قبل از سونوگرافی مثانه خود را کاملا پر کنید

سونوگرافی با کمک مبدل و ژل بر روی شکم انجام می شود ، در نتیجه لازم است ناحیه مورد نظر برای سونوگرافی را  عاری از هر گونه پوشش کنید.

بهتر است افرادی که در دوران قاعدگی سونوگرافی  را انجام می دهند ، توصیه می گردد حداقل 5 روز بعد از  شروع قاعدگی ،سونوگرافی خود را انجام دهند .

سونوگرافی کاربرد های مختلفی دارد ،خصوصا در  حوزه درمان و بیماری های زنان و خصوصا در سونوگرافی  بارداری ،سونوگرافی  یکی از روش های مناسب برای  تشخیص اختلالات موجود  در لوله های فالوپ و رحم است .

سونوگرافی خوب در تهران   – سونوگرافی nt

 

علائم ایدز

علائم ایدز

اخیرا در جهان بیمارهای خطرناکی منتشر شده است، که پیشرفت های علمی هنوز درمانی برای کنترل و معالجه آن را نیافته اند.بیماری ایدز ازانواع بیماری است که تعداد مرگ ومیرافراد در آن زیاد است، وآن بیماری خطرناک ایدز است. بیماری کشنده ایدز به کاهش ایمنی سیستم بدن در برابر ویروس های دفاعی منجر می شود. در پی این تمام میکروب ها و قارچ های بدن همراه با انواع دیگری از ماده ناشناخته دربدن فرد افزایش پیدا می کند، همچون سرطان یا التهابات ریه وعفونت های بدخیم را می توان نام برد. درنتیجه بدن فرد به تدریج دربرابر بیماری های دیگر ضعیف می شود. پس باید راههای کنترل وانتقال آن راخوب بشناسیم ،و خود را دربرابراین بیماری کشنده محافظت کنیم تا دچار این بیماری نشویم.

علائم ایدز
علائم ایدز

علایم اولیه ایدز

علائم اولیه ایدز که از طریق انتقال صورت می گیرد، در ابتدا در بدن بیمار به صورت سرماخوردگی عادی ظاهر می شود، سپس با افزایش تب وسردرد های شدید همراه با درد در حنجره(گلو درد) وناهنجاری وتورم در غدد لنفاوی وتغییرات پوستی واسهال واستفراغ (اگر 7 روز مداوم آن را دارا باشد) وکهیروخستگی مداوم ودرد عضلات و مفاصل وحتی نشانه هایی در دهان نیزآشکارتر می شود. سپس وارد مرحله انتقال می شود.

آزمایش  ایدز

از آنجائیکه این بیماری به ندرت علائمی از خود بروز می دهد تنها راه تشخیص آن آزمایش ایدز می باشد . امروزه انجام آزمایش غربالگری برای تشخیص زودهنگام ویروس HIV می باشد . از آنجائیکه آمار ایدز در دنیا و بخصوص در کشور ما رو به افزایش می باشد تشخیص به موقع آن به درمان بیماری کمک می کند . این مسئله باعث شده است آمار مرگ و میر ناشی از این بیماری کاهش یافته و جان بسیاری را نجات دهد . قبل از انجام این آزمایش فرد می تواند با متخصصان و کارشناسان آزمایشگاه مشاوره کند. جواب آزمایش نیز به صورت محرمانه بوده و فقط به فرد آزمایش کننده داده می شود.

زمان آزمایش ایدز

زمان ایدز برخلاف تصور افراد در همه افراد یکسان نیست . در کیت های نسل یک و دو 6 ماه و برای کیت نسل چهارم 3 ماه می باشد .

کجا آزمایش ایدز بدهیم؟

برای انجام این آزمایش باید به آزمایشگاه تشخیص پزشکی مراجعه کرد . این مراکز مجهز به تکنولوژی و دستگاههایپیشرفته دنیا می باشند . این آزمایش حتما باید با رضایت فرد باشد. در این آزمایشگاه مشاوره ای با فرد متقاضی تست اچ آی وی انجام می شود و اطلاعاتی مفید ارائه می دهد.

هزینه آزمایش ایدز

این آزمایش بدون خونریزی بوده و نمونه ای کوچک از خون گرفته می شود . هزینه آزمایش ایدز بستگی به تعداد دفعات و نوع آزمایش خون دارد

  • تست آنتی بادی :این تست نشان دهنده ای آن است که بیما، آلوده شده است یا خیر؟

به طور طبیعی بدن در برابر ویروس اج آی وی آنتی بادی تولید می کند . از طریق تست آنتی بادی این ویروس شناسایی می شود ولی به طور دقیق نمی تواند ویروس را شناسایی کند. بررسی نتیجه این آزمایش نیاز به زمان زیاد دارد .

  • تست آنتی ژن :این تست به طور اولیه برای غربالگری نمونه‌های خون استفاده می ‌شود. ولی در برخی مکان ها به عنوان تست تشخیصی بیماری ایدز استفاده می شود.
  • آنتی ژن ها یک پروتئین اند، که جزئی از قسمت بیماری ایدز است، و در مراحل اولیه عفونت، به مقدار زیاد تولید می‌ شود، و به وسیله تست های تشخیصی می ‌توان آن را در خون آشکار کرد. تست آنتی ژن می‌تواند آلودگی به ایدز را قبل از “تست آنتی بادی ایدز آشکار کند. بنابراین تست آنتی ژن ایدز در تشخیص ایدز در مراحل اولیه به کار می ‌رود.
  • تست میزان ویروس: این تست هنگامی استفاده می‌ شود، که شخص از آلوده بودن خود با بیماری ایدز آگاه است و با این تست میزان ویروس در خون مشخص می‌ شود.

چه افرادی این آزمایش راباید انجام دهند؟

افرادی که از سرنگ و سوزن مشترک استفاده می کنند(معمولا معتادان).
با افراد مبتلا به بیماری کشنده ایدزارتباط جنسی برقرار کردن.
با افرادی که آمیزش متعدد جنسی یا با هم نوع خود دارند.

آزمایشات غربالگری ایدز

  1. تست سریع

در مواردی که محدودیت در زمان تشخیص برای بیماری ایدز وجود دارد از تست سریع استفاده می شد . این تست تنها در مدت 30 دقیقه انجام می شود که از بزاق یا خون فرد نمونه ای گرفته می شود.

علائم-ایدز
علائم-ایدز

موارد انجام تست سریع

  • افرادی که در معرض بیماری ایدز هستند و قبلا این تست را انجام نداده اند . در صورت منفی بودن نتیجه آزمایش باید داروهای ضد رتروویروس در زمان زایمان یا بعد از زایمان یا در بارداری مصرف کنند .
  • در مادر یا پدری که علائم یا عوامل خطر ایدز دیده می شود نوزاد تازه متولد شده برای پیشگیری از این بیماری باید تست سریع بدهد.
  • نوزادان پروزشگاهی یا بی سرپرست باید این آزمایش را انجام دهند.
  1. تست الایزا

درمان ایدز 

این بیماری با مراجعه به پزشک معالج وتجویز آزمایش خون وتست های بیماری ایدزدرمان می شود

آزمایشگاه در غرب تهران 

تشخیص سرطان مثانه

تشخیص سرطان مثانه

علائم رایج سرطان مثانه عبارتند از :

  1. وجود خون در ادرار ( که باعث می شود رنگ ادرار کمی تیره و یا در مواقعی قرمز پررنگ شود).
  2. درد در حین ادرار کردن
  3. تکرر ادرار یا احساس نیاز بی مورد به ادرار
تشخیص-سرطان-مثانه
تشخیص-سرطان-مثانه

وجود این علائم ، صد در صد به معنای وجود سرطان مثانه نیست . عفونت ها، تومورهای خوش خیم، سنگ های مثانه یا دیگر مشکلات نیز می توانند موجب بروز این علائم شوند. کسانی که ان علائم را دارند باید به پزشک مراجعه کنند تا وی بتواند مشکل را هر چه سریع تر تشخیص داده و درمان کند. افرادی که علائم بالا را دارند می توانند به پزشک خانوادگی خود یا یک اورولوژیست ( متخصص مجار ادرار ) مراجعه کنند .

تشخیص سرطان مثانه

در صورتی که بیمار علائمی دال بر وجود سرطان مثانه بروز دهد، ممکن است برای بیمار یک یا چند فرآیند زیر تجویز می شود

معاینه فیزیکی

پزشک شکم و لگن را به منظور بررسی وجود تومور مورد معاینه قرار می دهد. این معاینه ممکن است شامل بررسی مقعدی یا واژنی نیز شود.

آزمایش ادرار

نمونه ادرار به منظور بررسی وجود خون ، سلول های سرطانی و دیگر نشانه های سرطان مورد آزمایش قرار می گیرد.

عکس برداری از کلیه ها و مثانه با ماده حاجب درون وریدی

رادیولوژیست یک ماده رنگی درون رگ تزریق می کند. ماده رنگی در ادرار جمع شده و باعث وضوح بیش تر مثانه در عکس برداری با اشعه ایکس مشخص می شود.

سیستوسکوی

پزشک از لوله ای باریک و نورانی ( سیستوسکوپ ) به منظور معاینه مستقیم درون مثانه استفاده می کند و جهت معاینه غشاء مثانه ، سیستوسکوپ را از درون مجرای پیشابراه وارد مثانه می کند. ممکن است بیمار برای انجام این آزمایش نیاز به بیهوشی داشته باشد .

پزشک می تواند به وسیله سیستوسکوپ از بافت ها نمونه برداری کند. سپس آسیب شناس آن نمونه را زیر میکروسکوپ معاینه می کند. برداشتن بافت ، به منظور معاینه برای بررسی وجود سلول های سرطانی نمونه برداری نام دارد. در بسیاری از موارد نمونه برداری تنها راه مطمئن برای مشخص کردن وجود سرطان است. در مورد تعداد اندکی از بیماران پزشک طی فرآیند نمونه برداری تمام ناحیه سرطانی را برمی دارد . در مورد این بیماران تشخیص و درمان سرطان مثانه در یک فرآیند صورت می گیرد.

بهترین متخصص ارولوژی در تهراندرمان واریکوسل