تعویض مفصل لگن

تعویض مفصل لگن

تعویض مفصل لگن بیشتر در مواردی که شکستگی ناشی از استئوآرتریت ایجاد می شود ،مورد استفاده قرار می گیرد . نشانه های دیگری که می تواند نیاز به تعویض مفصل لگن در فرد را ایجاد کند ،شامل آرتریت روماتوئید، نارسایی عروق خونی، برخی از شکستگی های لگن، تومورهای خوش خیم و بدخیم و اسپوندیلیت انکیلوز ست. هدف از این روش درمان بیشتر ، تسکین درد و بهبود در روند کار های روزمره است،با کمک تعویض مفصل لگن بیمار می تواند به راحتی تمام فعالیت های بدنی که از انجام آن منع بود را انجام دهد .جراح درطی انجام این نوع از جراحی مفصل های خراب شده را با مفصل های مصنوعی و سالم جایگزین می کند .  فقط پس از جراحی نیاز است تا با کمک درمان فیزیوتراپی و داروهای درد،  روند بهبودی را تسریع دهیم .

بدن از مفاصل مختلفی تشکیل شده است ،که مفصل لگن یکی از بزرگترین و البته مهم ترین این مفاصل است و با کوچکترین مشکل در آن، اختلالات بسیاری را به وجود می آورد . بنا بر تشخیص متخصص اورتوپدبعد از بررسی ها و آزمایشات لازم تشخیص جراحی مفصل انجام می شود .

چه افرادی نیاز به جراحی  تعویض مفصل لگن دارند؟

بیشترین دلیل  نیاز به جراحی تعویض مفصل لگن وجود برخی از اختلالات مربوط به آرتروز است . در ابتدا با توجه به بررسی ها متخصص اورتوپدبنا بر شرایط بیمار روش های درمانی را پیشنهاد می کند و به طور معمول در آخر جراحی را به بیمار توصیه می کند .

استفاده از روش های درمانی در شرایط زیر توصیه می شود:

  • آسیب دیدن مفصل لگن
  • بیماری نکروز استخوان ،منظور از این  بیماری مرگ استخوان در مفاصل است
  • ابتلا به آرتریت روماتوئید ،این بیماری نیز می تواند  سبب سفتی ،ورم و درد در مفاصل گردد .
  • به وجود آمدن تومور های استخوانی که می تواند سبب شکستن مفاصل لگن شود .

همانطور که گفته شد در مرحله اول متخصص اورتوپد سایر روش های درمانی را به بیمار توصیه می کند از جمله ،مصرف دارو ،جلسات فیزیوتراپی ،عادت به استفاده از ابزار های کمکی همچون عصا و یا توصیه به استفاده از برنامه های تمرینی جهت تسهیل در روند راه رفتن کمک شایانی دارند .

گاهی در بعضی از بیماران دیده شده است ،که با پیروی از این دستورات پزشکان بیمار تا حد قابل توجهی در ناحیه لگن و ران خود بهبودی را ایجاد کرده اند.

تعویض مفصل لگن

تعویض مفصل لگن

جایگزینی کامل مفصل لگن

یکی از روش های جراحی تعویض مفصل لگن جایگزینی کامل مفصل با کمک غضروف بیمار و استخوان مفصل لگن است ،که این جایگزینی با استفاده از مواد مصنوعی انجام می شود .

پس از قرار دادن پروتز در هسته مرکزی استخوان لگن و یا ران  ، با استفاده از متیل متاکریلات  پروتز ثابت می شود. منظور از متیل متاکریلات یک پروتز بدون سیم است که دارای حفره های میکروسکوپی است . جایگزینی کامل مفصل لگن و ران بیشتر در افرادی که به دلایلی مثل آرتروز شدید نیاز به جایگزینی کامل مفصل دارند  انجام می شود ،شایع ترین نوع آرتریت ناشی از جایگزینی کامل مفصل ران، آرتریت دژنراتیو (استئوآرتریت) مفصل ران است. این نوع آرتروز به طور کلی با پیری، اختلال مادرزادی مفصل ران یا پیشگیری از ضربه به مفصل لگن دیده می شود. سایر شرایطی که منجر به جایگزینی کامل مفصل می شود شامل شکستگی های استخوانی مفصل لگن ، آرتریت روماتوئید است .

مراقبت های بعد از درمان سرطان پروستات

مراقبت های بعد از درمان سرطان پروستات

متاسفانه در برخی موارد، احتمال بازگشت ویا عود سرطان وجود دارد. اما گاهی، افراد بعد از درمان سرطان ، به یک نوع سرطان دیگر، مانند سرطان روده و یا ریه مبتلا می شوند که اصطلاحا سرطان ثانویه نامیده می شود.

راه های درمان سرطان پروستات

درمان سرطان پروستات به عوامل متعددی از جمله، سرعت پیشرفت سرطان، میزان پخش  بیماری و شرایط جسمانی بیمار بستگی دارد.

آزمایش خون، معاینات رکتوم و در صورت امکان، بیوپسی از جمله راه هایی هستندکه میزان پیشرفت سرطان را مشخص می کنند. در صورت پیشرفت سرطان پروستات، گزینه های درمانی مانند جراحی و یا رادیوتراپی آغاز می شود.

جراحی در درمان سرطان پروستات ، به معنای برداشتن غده پروستات، برخی از بافت های اطراف و گره های لنفاوی است. این جراحی به دو صورت انجام می شود:

  • ابزارهایی به یک دستگاه مکانیکی متصل می شوند، و از طریق چندین برش کوچک، در داخل شکم قرار می گیرند. سپس جراح با حرکت دادن این وسیله به برداشتن غده پروستات می پردازد. این روش بسیار دقیق و با کمترین میزان تهاجم می باشد.
  • جراح، برش هایی را در ناحیه تحتانی شکم ایجاد می کند و به جراحی می پردازد.

این جراح است که تعیین می کند کدام شیوه برای شما مناسب تر است.

رادیوتراپی یا پرتودرمانی

در این روش از انرژی بالایی جهت از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. رادیوتراپی نیز به دو صورت انجام می شود:

  • رادوتراپی خارجی: شما بر روی میزی دراز می کشید و اشعه ایکس ویا پروتون به غده پروستات تابیده می شود. افراد هر پنج روز یک بار تحت چنین درمانی قرار می گیرند.
  • رادیوتراپی داخلی (براکی تراپی): در این حالت، دانه های رادیواکتیو در داخل بافت پروستات کاشته می شوند.

درد، بی اختیاری اضطراری، بی اختیاری در مدفوع و درد به هنگام مدفوع، می توان از عوارض جانبی رادیوتراپی باشد.

هورمون درمانی

هورمون درمانی منجر به توقف تولید هورمون مردانه تستوسترون می شود. قطع این هورمون، به کم شدن سرعت رشد سلول های سرطانی و یا نابودی سلول ها کمک می کند. هورمون درمانی موارد زیر را شامل می شود:

  • داروهایی که تولید تستوسترون را متوقف می کنند.
  • داروهایی که مانع از رسیدن تستوسترون به سلول های سرطانی می شوند.
  • جراحی جهت از بین بردن بیضه. نبود بیضه میزان تولید هورمون تستوسترون را کم می کند.

هورمون درمانی برای مردانی مناسب است که در مراحل اولیه سرطان هستند، و قبل از اقدام به رادیوتراپی، از این روش استفاده می شود.

فریز کردن بافت پروستات (کرایوتراپی)

در طول روند فریز کردن، گاز بسیار سردی در سوزن قرار داده می شود که منجر به فریز بافت اطراف پروستات، و از بین رفتن سلول های سرطانی و برخی از بافت های سالم اطراف نیز می شود.

شیمی درمانی

شیمی درمانی با مصرف دارو، موجب نابودی سریع سلول های سرطانی می شود. این روش در مواردی که سرطان در بدن پخش شده، استفاده می گردد.

بعد از پشت سر گذاشتن مراحل درمانی، افراد بایستی:

  • بیش از قبل به سلامت خود و رژیم غذایی شان اهمیت بدهند.
  • همیشه وزن خود را در حالت تعادل نگه دارند.
  • مصرف الکل و یا سیگار را تا حد ممکن محدود کنند.

درمان جای جوش

امروزه به منظور رفع جوش و جای جوش درمان های زیادی صورت می گیرد، زیرا این جای جوش هم چون خود جوش چهره فرد را زشت نشان می دهد.

مراحل درمان جای جوش عبارتند از:

میکرودرم صورت

یکی از بهترین روش ها برای جوانسازی و زیباسازی پوست و مناسب برای جای جوش هایی با عمق کم می باشد  که با انجام درست آن می توان از جوش، لک ، منافذ باز پوست و بسیاری از ضایعات پوستی جلوگیری شود، میکرودرم می باشد. میکرودرم با یک دستگاه خاص، لایه هایی از جنس کریستال ظریف در پوست ایجاد می کند. سپس با یک مکش، کریستال ها را از سطح پوست پاک می نماید تا جریان خون در پوست فعال شود و به تولید کلاژن بپردازد. نتیجه این عمل دستیابی به پوستی شاداب و با طراوت می باشد. البته اگر جای جوش عمیق باشد بهتر است این روش همراه با سابسیژن استفاده شود تا موثر تر واقع شود .

سابسیژن صورت

روش سابسیژن، روشی بی خطر و بدون هیچ گونه عوارض جانبی است. از این روش به منظور رفع فرو رفتگی ها مانند: جای جوش یا بخیه استفاده می شود. سابسیژن و آر-اف فرکشنال در کنار یکدیگر بهترین درمان برای رفع اسکارهای آتروفیک ( فرورفته ) محسوب می شوند. برای آزاد کردن بافت های همبند یا فیبروتیک از سابسیژن استفاده می کنند. سابسیژن با وسیله ای استاندارد و بهداشتی که دارای سوزن های خاص به نام سوزن نوکور است، انجام می شود. سابسیژن برای درمان جای جوش یا به اصطلاح درمان جوشگاه های عمیق ناشی از آکنه صورت می گیرد. ابتدا جای جوش را نقطه گذاری می کنند، سپس با یک ماده بی حس کننده (لیدوکائین) اقدام به بی حس نمودن صورت می نمایند. هنگام وارد کردن سوزن به پوست مقداری درد ایجاد می شود که بلافاصله کمپرس یخ به منظور کنترل این عارضه بر روی محل قرار می دهند. سابسیژن یک روش سرپایی است که برای بالا بودن موفقیت آن باید در چند جلسه صورت گیرد، که بیشتر افراد به 2 تا 5 جلسه درمان نیاز دارند.

درمان با لیزر

یکی از روش‌های غیر تهاجمی برای درمان جای جوش و آکنه لیزر درمانی است، که نیازی به استراحت وبستری شدن در آن دیده نمی شود. لیزر درمانی عمل ساده‌ ای است با کمترین عوارض جانبی، که اغلب جای جوش را تا حد زیادی از بین می‌ برد.
علاوه بر درمان جای جوش از اشعه لیزر، برای کاهش چین و چروک ، خطوط ریز روی پوست و رفع سیاهی اطراف چشم استفاده می‌ شود. لیزر برای تمام پوست‌ها مناسب است. که معمولا این درمان یک ساعت طول می کشد، فرد بعد از این پروسه قادر به انجام فعالیت های روزمره می باشد.

مزوتراپی

مراقبت از دندان کودکان

مراقبت از دندان کودکان

والدین نقش بسیار پررنگی در مراقبت از دندان های کودکان خود دارند ،از آنجایی که کودکان قادر به تمیز کردن دندان های خود نیستند ، پوسیدگی دندان در بین کودکان بسیار شایع است . در این مقاله والدین را با راهکارهای مراقبت از دندان های کودکان اشنا می کنیم .

رعایت بهداشت دهان و دندان کودکان اگر از همان ابتدا انجام شود ،به صورت عادت می گردد در نتیجه کودکان در آینده دندان های سالم و تمیزی دارند .

کودکان خود را به تمیز نگه داشتن دندانها و دهان خود تشویق نمایید.

مراقبت-از-دندان-کودکان

تمیز کردن دهان کودک لازم است تا قبل از رویش دندان ها انجام شود ،باید والدین به طور مداوم لثه و دهان کودک خود را تمیز نگه دارند تا  دندان های شیری در محل های تمیز رشد کنند .

برای این کار لازم است تا ابتدا کودک خود را به حالت خوابیده قرار دهید و با کمک مسواک انگشتی  و یا حوله ای تمیز و مرطوب  لثه های کودک خود را پاک کنید

روش صحیح مسواک کردن دندان های کودک

در ابتدا مسواک باید با زاویه ای در حدود 45 درجه  نسبت به دندان قرار بگیرد ،سپس با حرکات دورانی  تمام سطح بیرون و داخل دندان ها تمیز شوند ،سعی کنید برای دندان های جلو بیشتر از نوک مسواک کمک بگیرید .

بیشتر والدین در رابطه با انتخاب مسواک مناسب از دکتر جوانمرد دندانپزشک اطفال در غرب تهران سوال می پرسند .بهترین مسواک مناسب کودکان باید نرم ،دسته ای بلند ،موهای گرد و با اندازه ی برس کوچک باشد ،لازم به ذکر است که باید اندازه برس مسواک با دهان و دندان کودک شما متناسب باشد . استفاده از خمیر دندان برای کودکان زیر دو سال توصیه نمی شود و برای کودکان 2 تا 6 سال  خمیر دندان های حاوی ۱۰۰۰ ppm فلوراید و از  6 سال به بالا ،خمیر دندان های حاوی ۱۴۰۰ ppm فلوراید توصیه می گردد .

مراجعات منظم از همان سنین کودکی نزد دندانپزشک اطفال می تواند نقش بسیار مهمی در داشتن دندان های سالم و عاری از هرگونه پوسیدگی داشته باشد ، دندانپزشک اطفال  در رابطه با راهکارهای مراقبت از دندان های کودکان با والدین مشاوره می کند تا بتوان از پوسیدگی دندان کودکان تا حد قابل توجهی جلوگیری شود .

دندانپزشکی کودکان